کاهش ۲۲ درصدی هزینهها با پوشش اجباری بیمه سلامت
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه درسازمان تأمین اجتماعی ۲.۳ میلیون نفر رفع همپوشانی بیمهای داشتیم، گفت: تا پایان آبان نسخه پیچی الکترونیک در تمام داروخانههای کشوراجرایی میشود.
طاهر موهبتی، صبح دوشنبه در مراسم نکوداشت روز ملی بیمه سلامت که با حضور معاون اول رئیس جمهور، وزیر بهداشت، نمایندگان مجلس و جمعی از مدیران بیمهای کشور برگزار شد، اظهارکرد: سال گذشته با مشکلات زیادی در خصوص عدم توازن منابع و مصارف بیمهها مواجه بودیم و همچنین با ۶ هزار میلیارد تومان زیان انباشته در سال ۹۶ روبهرو بودیم اما امروز با تلاشهای صورت گرفته و همراهی وزیر بهداشت، گامهای خوبی صورت گرفته، به طوری که با هدفمند کردن بیمه رایگان به سمت گروههای نیازمند با یک استراتژی و رویکرد جدید توانستیم بار مراجعه را ۴۴ درصد و هزینهها را ۲۲ درصد کاهش دهیم.
وی افزود: توسعه بیمه ایرانیان که درحالحاضر تعداد آنها با افزایش ۵۰ درصدی به ۷۰۰ هزار رسیده رفع همپوشانی بین سازمانهای بیمهای و جلوگیری از ایجاد همپوشانیهای جدید، اجرای راهنماهای بالینی و… و. از جمله اقداماتی بوده که صورت گرفته است.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت با اشاره به اینکه دو میلیون و ۳۰۰ هزار نفر فقط با تأمین اجتماعی رفع همپوشانی انجام شده است، تصریح کرد: در گذشته رتبه اول سونوگرافی دوران بارداری را داشتیم که امروز به رتبه ۶ کاهش پیدا کرده، همچنین توانستیم در ایجاد سازمان الکترونیک بیمه، گامهای موثری برداریم و نسخه الکترونیک را در ۲۳۵ شهر اجرایی کنیم.
موهبتی اظهارکرد: براساس قول وزیر بهداشت تا پایان آبان ماه زیرساخت نسخه پیچی الکترونیک در تمامی داروخانههای کشور فراهم میشود. همچنین رسیدگی به اسناد الکترونیک نیز در ۴۴۰ بیمارستان در حال اجرا است.
وی با اشاره به اینکه خط قرمز ما محرومان هستند، خاطرنشان کرد: ارائه خدمت به نیازمندان و محرومان اهداف اصلی ماست و امسال برای نخستین بار هزینهها نسبت به سال گذشته کاهش پیدا کرده است در حالی که سالانه با ۴۴ درصد افزایش روبهرو بودیم و همچنین زیان انباشته ما ۵۰ درصد کاهش یافت و با کمترین آسیب توانستیم بحران را پشت سر بگذاریم.
مدیرعامل سازمان بیمه سلامت از آغاز پوشش اجباری بیمه سلامت خبر داد و گفت: در زمانی که محدودیت اعتباری داریم و معیشت مردم با مشکل مواجه است، پوشش اجباری پاسخی است برای صیانت از سختیهای مردم و همه سعی ما این است که از آسیبها جلوگیری کنیم که این موضوع در ۲۴ سال گذشته بیسابقه بوده است.
وی تأکید کرد: با آییننامه دولت در خصوص پوشش اجباری بیمه سلامت به جایگاه اصلی بیمهها باز میگردیم. همچنین نگاه دکتر نمکی وزیر بهداشت درباره استقلال بیمهها به گونهای است که همانگونه که با تأمین اجتماعی رفتار میشود با ما نیز برخورد میشود. به طوری که به استقلال ما خدشهای وارد نمیشود.